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便血是痔疮还是肠癌?医生教你辨别



便血是痔疮还是肠癌?医生教你辨别

许多人发现便血的第一反应就是痔疮,但是他们不知道的是——便血却还可能是大肠癌的表现症状。

医院专家指出,由于痔疮和直肠癌的病发部位类似,最常见的症状都为便血,因此当有些症状交叉或不典型时,临床诊断常常混淆。尤其是两种疾病并存时,检查发现有痔疮后,就局限于痔疮的医治,有可能延误直肠癌的医治。

那末,痔疮和直肠癌有哪些不同呢?首先,便血的特点不同。痔疮患者的大便有血,一般都是“被动”出血。这是因排便时大便擦伤痔患处,血液多数是随着大便排出后滴下来,因此与粪便不相混合,更没有粘液存在,所以一般是大便表面带血、便后手纸带血,便血的色彩多为鲜红色。直肠癌的出血是“主动”出血,这是由于肿瘤本身表面破溃,不断地出血或渗血。由于直肠癌位置常常高于内痔,因此当大便在直肠贮存时,会与直肠癌出血混合,造成大便内混杂有血液。可见,直肠癌的大便带血为陈腐性出血,因此血液色彩多呈暗红或果酱色,时间长了乃至大便内的血液变成黑色。同时,因直肠癌破坏直肠黏膜而产生粘液分泌,和继发局部感染流脓,所以大便本身还会带有粘液和脓液,后者又被称为脓血便。其次,伴随症状不同。痔疮是曲张的静脉团,所以便血多表现为无痛性、间歇性,有时还会有肿块(静脉团)从肛门脱出。对脱出的痔,手指按压后很软,和身体其他部位的静脉一样,可以被压扁,或推回肛门内。如果内痔长时间脱出,会出现疼痛和硬结感,这是由于曲张的静脉团内构成了血栓。直肠癌作为实体肿瘤,位置固定,质地较硬,会致使直肠壁僵硬、受压,从而出现大便次数增多、肛门坠胀,排便后不久又出现便意,但无粪便排出或仅排出少许粪便。如果进一步生长,还会致使直肠管腔狭窄、乃至部份梗塞直肠,从而致使大便困难、大便变细等,少数患者还会因直肠阻塞出现腹痛、腹胀等。——寻根的方法是检查——检查是筛查疾病最基本有效的手段很多人在体检时会放弃一些项目,部份患者对胃肠镜检查有心理障碍,有些患者由于做过胃肠镜,感觉很难受就不愿意再做了,有些患者没有做过,只是听他人说很难受就不愿做。还有些年轻人认为直肠癌一般都是中老年人,而本身有没有明显的不适症状,因而也放弃了胃肠镜检查。对此,专家指出,胃肠镜检查是发现多种疾病最简单直接、有效的方法,另外,痔疮、肛门(直肠)周围脓肿、感染、肛裂、肛瘘、宫颈肿瘤、前列腺肥大或前列腺癌等都可通过此方法查出。

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