产前产后有quot痔quot难伸

怀孕的妇女也很常被痔疮所困扰，许多人“闻痔色变”，因为痔疮除了会造成便后的出血不舒，严重的痔疮还会影响生活品质，导致无法久坐，站立时也会觉得肛门口不舒，甚至到灼热疼痛难忍的程度。造成痔疮的原因主要分为“实证”和“虚证”。

实证型的痔疮

所谓的实证，多为实热证。临床上可见排便不顺、便秘、口气重、睡眠品质不佳、容易口干口渴。或者喜饮冰冷，或喜食辛辣刺激之物。

临床的症状不见得同时出现，但若有兼具以上几种，就可能属于实证型的痔疮。同时因为排便困难，如厕的时间若是较久，也会加重原本痔疮的情况。有些人习惯在如厕时看书，但长期下来可能会导致肛门的静脉丛过度充血，久之便形成痔疮。

大多数产妇是虚证型的痔疮。这时不见得有便秘的现象，也不太会出现口气重或口渴的情形，但却容易疲累、气短，稍一活动或爬楼梯便觉得气喘吁吁，容易困倦或嗜眠，这样的情形也容易发作在体虚的老人或久病卧床的人。

虚证型的痔疮容易出现外痔脱出的现象，即是用卫生纸擦式时可以摸得到突出物，便后也容易出血。但出血量不像实证型的多，疼痛感也较不明显，可是仍会觉得肿胀不舒。而痔疮脱出的状况一般却较为明显。

痔疮的出血，主要是以鲜红色为主，因为肛门静脉丛的过度充血扩张所导致，但若是出现血液为黏液状或为暗褐色，甚至排便的形状与颜色都出现明显变化，就可能是肠道出现问题，并不是单纯的痔疮，要赶紧就医诊治。

治疗上，必须辨清虚实后，再行服药，否则“失之毫厘，谬以千里”，会影响到治疗的成效。

实证型的痔疮，须以清热解毒为主。若是便秘严重者，则先要改善排便的状况。但重点还是要摄取适量的蔬果，配合适当的运动及腹部的按摩，来帮助肠胃道的正常蠕动。

同时也要了解造成的原因，是因为长期饮食的不正常，或是睡眠状况出现问题，或是情绪压力所导致；找到根本的原因，才能彻底改善痔疮的状况，也才不会陷入痔疮反反覆覆的发作。

虚证型的痔疮

虚证型的痔疮治疗，就要着重补气，可选用补中益气汤。若是属于长期卧床的病人或是老人家，可加强“增液润肠”的药物，如玄参、麦冬、生地。但若容易有胀气，可加入一些帮助消化的药物，如砂仁、内金等。

中药的治疗绝对是因人而异的，没有所谓的秘方或单方可以百证通治，而是必须依据求诊人当时的状况，灵活做出药物加减运用的判断，才能真正的“对证治疗”。

产妇的痔疮状况绝大多数是因为生产时用力过什所导致，这时就不可选用清热解毒的药物治疗，因为生产后气血大虚，要选择能兼顾补气养血的药物来调养身体，就能轻松改善痔疮的现象。

饮食上尽量不要吃辛辣、刺激类的食物，每天定量摄取富含纤维素的蔬果（并非喝果汁）；并养成定时如厕的习惯，不在如厕时阅读，缩短如厕时间；日常避免久坐或久站，以免影响静脉的血液回流，都是能改善痔疮的方法。