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得了痔疮一定要手术吗
人们常用“十男九痔”、“十女十痔”来描述痔疮的高发。临床上看，痔疮在成年人中的发病率接近50%，任何年龄都会发病。而且，随年龄的增加，患病的人也会越来越多，症状也会加重。什么是痔疮，有哪些早期症状
痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。
按照位置的不同，痔疮分为3种：看不到的是内痔，肛周潮湿有异物感的是外痔，还有内痔、外痔混合存在的，叫混合痔。
内痔一般可分为四度，常见间歇性排便出血（点滴落下、手纸沾血），严重者可呈喷射状出血，部分患者由于慢性失血，会出现贫血征象（头晕、乏力、脸色苍白等）。
外痔的主要表现就是肛门不适（潮湿、瘙痒等）、痔赘外露，合并炎症时肛周疼痛明显。此外血液淤积皮下还会形成肿块，此类痔伴有剧痛，极易出血。女性患者往往容易因此出现妇科疾病。
内痔发展到三度时多为混合痔，有出血且伴疼痛，脱出的痔赘不能及时回到肛门内，则容易出现痔赘坏死，此时伴有剧痛。
痔疮的早期症状
便时出血：特点是无痛，血色鲜红，便时出现。出血量一般不大，但有时也可较大量出血。便后出血自行停止。便秘粪便干硬、饮酒及进食刺激性食物等是出血的诱因。疼痛：肛门沉重、疼痛，常与排便不尽感并存。痔块脱出嵌顿，出现水肿、感染时，局部疼痛剧烈。痛痒：肛门周围痛痒，甚至皮肤湿疹，常使患者极为难受。
痔疮形成的原因1不健康的如厕习惯
如厕时下蹲位看书看报耍手机，造成下蹲和大便时间延长，容易造成肛门盲肠内瘀血而引发疾病。如厕时吸烟能缓冲大脑的大便反射，极容易造成大便秘结。
大便时用力过猛，一些人不管大便感受是否强烈，盲目不停地猛力努挣，只能使盲肠肛门和盆底肌肉增多不必要的负担与局部瘀血，致使疾病发生和蔓延。
2大便异常
腹泻和大便秘结均是痔疮的重要致病原因。大便秘结是最大的祸根，盲肠内长期滞留有毒物质不仅可引发盲肠癌，且粪便堆积，影响血液循环。用力解出干燥粪块，必然会使肛门承受较大压力，发生瘀血、胀肿、裂口等一系列病理变化。
3慢性疾病
如长期营养不好的，体质虚弱，导致肛门括约肌松弛无力。长期患慢性支气管炎、肺气肿，由咳喘造成腹压上升，盆腔瘀血。慢性肝炎、肝硬变、腹泻、结肠炎等均是肛肠疾病发生的诱因。
腹泻常是结肠疾病的医学体现，腹泻也能使肛门局部感染机会增多，发生肛窦炎、炎性外痔、肛周脓肿等疾病。
4饮食原因
日常生活中，饮食规律或饮食品种难免发生变化，这是很自然的。如食品质量的精粗，蔬菜种类的变化与量的增减，蛋白质、脂肪、淀粉、纤维素等含量的多少，水分摄入等，都能直接影响粪便成分，导致肛门盲肠疾病。
长期饮酒或喜食辛辣食品的人，因酒和辛辣物可刺激消化道粘膜，造成血管扩张，结肠功能紊乱，肛肠疾病的致病率明显上升。
5解剖原因
肛门盲肠部有大量特殊性结构，如肛门隐窝、肛门腺、肛乳头、盲肠瓣和特殊的血管构造。盲肠静脉中缺少静脉瓣，血液易于瘀积。
门静脉系和腔静脉系在盲肠下端，有许多静脉丛和吻合枝，静脉壁薄弱，对压力的抵抗力减低，盲肠粘膜下组织疏松，有利于静脉扩大曲张变形，容易形成痔。
已经得了痔疮，该怎么办？1不要太用力排便如果排不出，一两个小时后才再次尝试。最重要的是，不要太用力排便，就让它自然发生。
2保持水分充足增加喝水量，每天至少喝到毫升水。粪便含有大量水分。水分越多，粪便越软，更容易排出体外。
3从饮食中摄取更多纤维纤维保留粪便水分，增加粪便容量，让它更轻易地通过直肠和肛门。如果你有痔疮，多吃纤维也能减轻排便时的痛苦。
富含纤维的食物有全谷类：包括糙米、大麦、玉米、黑麦、布格麦、荞麦和燕麦。
水果：尤其是有壳或外皮的水果。
蔬菜：特别是绿叶蔬菜，甘蓝菜、叶菠菜、莴苣和甜菜叶菜豆和豆科植物。
4别乱吃泻药经常吃泻药会形成依赖，并使直肠变弱，可能引起慢性便秘。如果你觉得自己真的需要吃泻药，不妨吃有轻泻作用的的草药。
5经常运动可以是有氧运动、耐力运动、心肺运动，或者只是散散步也行。当中的理念是身体动作可以按摩内部器官，促进肠道蠕动。
我们通常不会想到这一点，不过当身体在动的时候，器官也会移动及被按摩。
6留意便意，固定时间排便一旦你感到肠道蠕动，不要忍耐，尽快去上厕所，不要坐着或等太久。坐着也会增加患痔疮的风险。建议安排一个固定的排便时间，每天同一时间排便，不会受到打扰。这样排便更轻松。排便正常意味着整体健康状况良好。
7避免久坐久立最好坐45分钟就起来活动5分钟，可以有效地减轻痔疮症状。久站产生的负重会引起静脉充血，还要增强体育运动。
痔疮患者一定要手术吗？答案不一定。对于"痔疮"患者来说，手术是一件特别可怕的事情。不过，别担心，
手术并不是每个痔疮患者都要经历的，没有严重的出血和疼痛等症状，事实上，没有必要治疗，如果有症状，也可以保守治疗。但医生建议，如果出现以下情况，则需要采用外科手术治疗并结合保守治疗来恢复：
(1)经常大量大便出血
很多人因为痔疮太难为情，所以一直不愿就医，但如果发现大便出血频繁，同时便血量较多，同时药物治疗效果不明显，此时应及时进行手术治疗。
(2)痔疮形成痔核并且比较大，不能自行归还。
如果病人病情较严重，痔疮大便后便不能回肛门，需要用手、休息、热敷等治疗，才能返回患者，也需要外科治疗。或外痔大，经常发炎，肿胀和疼痛；血栓外痔，痔疮大不能自行吸收等都要采取外科手术。
最后……如果你得了痔疮请找医生
痔疮情况
治疗原则
没有症状
平时注意，不用治疗
症状不严重
建议保守治疗
频繁出血、脱垂严重
保守治疗无效果
建议手术治疗
何世鑫医生10月份出诊时间：
每天上午8:00-12:00/下午14:00-18:00
（10月8、15、19、22、23、29日休息）
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