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今天你排了吗



今天你排了吗?

  世界之大,无奇不有。前段时间,英国《每日邮报》报道了一则“惊人”的消息,英国康瓦尔一名16岁少女蒂瑟林顿,因60天没有大便而死。据报道称,少女的死因起初是慢性便秘,肠道因缺乏运动而严重扩张,导致胸腔和器官移位并引发心脏停止。

  近日,长医院肛肠科主任在接受采访时表示,我国的便秘人群正在逐年上升。便秘竟可能会要人命!日常的“方便”问题不得不引起大家的重视。

  便秘,是指粪便在肠腔滞留过久,大量水分被肠壁吸收,致使粪便干燥、坚硬,不易解出的现象。它是一种症状,本身不会产生致命危险,但是久拖不治会引起其他并发症。

男女老少各不同

  据流行病学资料显示,便秘的发生率与年龄、地域、职业、性别、文化等因素相关。根据近年《中国临床保健杂志》上发表的《慢性便秘流行病学研究进展》一文介绍,慢性便秘与地区、年龄、性别、生活方式和饮食习惯的关系:

  1、地区分布:美国发病率2%-28%之间;加拿大14.9%-16.7%之间;我国3%-17%。在我国,北方城市人群的发病率大于南方城市。北方城市:北京20.3%、西安12.9%、沈阳18.5%;南方城市:上海7%、广州9%、成都10.4%。同一地区,城市和农村也有差异,北京:农村23%、城市18.2%。

  2、年龄分布:美国一项调查显示,慢性便秘的患病率会随着年龄的增长而升高。郑松柏在《老年医学与保健》上发表的文章《重视老年人慢性功能性便秘的危害》中对此也有研究,便秘的患病率随着增龄而增加,尤其是在70岁之后,患病率的增加更为明显。50岁前患病率为2.6%~28.4%,70岁之后为7.7%~42.8%。

  3、性别分布:多数流行病学调查显示,慢性便秘和性别有一定联系,女性是高危人群。在美国,患慢性便秘的女性达16%,男性12%;而在北京,成人男女患病率之比为1:4.59;广州的男女患病率之比为1:1.77。

  “社会老龄化使得便秘人数越来越多,总的来看,男性比女性便秘的概率要小,”医院肛肠科主任医师远大专家解释说,很多女性,特别是年轻女性,为了追求美容瘦身,盲目服用排毒养颜的药物,这些药物会使肠道产生黑病变,破坏大肠内壁粘膜;而且女性在怀孕期间分泌大量的孕激素,孕激素会抑制肠蠕动,影响肠动力;在分娩时,自然生产的女性由于用力过度,可能会导致盆底肌肉、盆底神经的损伤,影响排便功能。这些都是女性比男性便秘概率大的因素。

为什么会便秘?

  1、饮食习惯是导致便秘的重要原因。长医院专家表示,吃的不合理,该吃的没吃,不该吃地多吃是关键因素。油炸、膨化食品应该少吃,“现在小孩儿患便秘的很多,就是因为平时没有合理饮食,现在食物过于精细反而不利于健康,应该多吃水果蔬菜。”还有的人认为少吃点就能缓解便秘症状,其实不然。如果食物摄入量过少,产生的粪便不能产生足够的排便刺激,更不会产生便意。所以还是要多加注意饮食方面,多摄入膳食纤维才能有效缓解症状。

  2、还有一些生活习惯也会引起便秘。人的排便也是有生物钟的,如果生物钟被打乱,就很可能引起便秘。“有的人爱熬夜,生物钟紊乱,有的人成天坐着,缺乏运动,都会引起便秘,还有人喜欢穿紧身衣,抑制了腹交感神经,影响了肠蠕动,也是便秘原因。”

  3、一些药物所含成分会抑制肠蠕动,引起便秘。如治疗抑郁症的药物中含有的氯丙嗪,止痛药中的成分吗啡、杜冷丁,减肥药中的大黄、番泻叶等都会在服用后经过肠道,会抑制肠蠕动。所以在服用药物时,必须遵医嘱,控制量,必要的情况下,要吃辅助肠动力的药物来减轻症状。

可能引发并发症

  长医院专家介绍,便秘是一种慢性病,长期便秘会引发一些并发症。

  1、痔疮:便秘患者在排便时要使劲屏气,长时间下来会使肛门周围血管压力增加,肛周血循环不良,引起痔疮和痔疮出血。

  2、情绪不佳,心烦意乱,注意力不集中。重度便秘患者长期存在“不方便”情况,吃了排不出,心情郁结又导致肝郁气滞,反过来影响肠道蠕动,肠道益生菌也会因此减少,加重症状。

  3、大肠癌:大多数肠癌患者在发病前的较长一段时间有便秘史。健康的人应该是日日排便,如果长期便秘,大肠不通,长期存留的有害物质就可能异质发酵,便秘使肠道黏膜与有害物质的接触时间增加,增加肠癌发病率。

  4、心脑血管疾病:因为便秘使胆固醇排泄受阻,血液中胆固醇含量上升,血管容易受胆固醇侵袭而发生硬化,血管硬化管径变细,外周阻力会增加引发高血压。老年高血压患者还会因便秘,在排便时用力过猛而诱发中风。

  5、乳腺癌:加拿大多伦多癌症研究所的专家发现,便秘者的粪便中存在一种致突变原。经测定,该突变原与目前已知的几种癌物质类似。这些致突变原经肠道吸收后,可随血液循环进入对其相当敏感的乳腺组织,增加发生乳腺癌的几率。

便秘该如何应对?

  引起便秘的原因不同,对策也要相应变化。但总体来讲,方法要科学,不能擅自盲目服用减肥药、泻药等来缓解症状。长医院专家主任指出,目前服用减肥药和泻药是非常严重的问题,盲目服用泻药很可能导致便秘越来越重。这些泻药中,无论是西药中酚酞、芦荟,还是中药中的大黄、番泻叶等都可能导致结肠黑病变。使本应粉红的肠道内粘膜变黑,或呈豹纹斑点状。严重的会损伤肠壁神经,无法传递肠道蠕动信息。

  便秘应该早重视,早治疗。如果是出现了排便不规律的轻度便秘,首先精神上不要有负担,可以及时调整自己的饮食和生活习惯,补充菌类食物,如酸奶等,经过合理调理完全可以治好。

  如果已经是需要依靠药物来排便的中度便秘,则要在饮食中更加注重补充膳食纤维。肠胃不好的患者可多实用含可溶性纤维比较多的燕麦、大麦、魔芋、豆类、苹果、葡萄等食物;如果没有肠胃问题的患者可以多补充不可溶的膳食纤维,例如植物的根茎叶皮果,谷类、木耳、海带等,这些膳食纤维可以吸收水分,使粪便体积膨胀,增加对大肠排便的刺激。并且要结合药物治疗,但不能简单使用刺激性药物,远大专家主任给出建议:膨化剂+肠动力药+益生菌这个药物组合。膨化剂吸水会使粪便膨胀,肠动力药增加大肠蠕动,益生菌改善大肠内菌群。“从内环境上进行调整,伤害会小很多,也更有效。”长医院肛肠科专家说。

  如果用药也不能解决便秘问题,那么就是重度便秘。需要赶紧就医,必要时通过手术进行治疗。

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