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痔疮都有哪些分型
话说十人九痔
痔是临床一类多发病
据《最新全国肛肠疾病流调结果》显示
我国18周岁以上城镇及农村居民中的常住人口中
约5.2亿人不同程度的患有肛肠疾病
且肛肠疾病患者中98.08%患者有痔疮症状
痔
以齿状线上、下
分为内痔、外痔和混合痔三大类
今天
就与大家来聊聊痔的分类及各自的特点
首先我们要明确什么是齿状线在肛管皮肤与直肠粘膜相连合处，可见到一条由肛瓣的边缘和肛柱下端连接所围成的一个锯齿形环形线，叫做齿状线或肛皮线。
此线是内外胚层的移行区，上下两方的上皮、血管、淋巴和神经的来源完全不同，是重要的解剖学标志。齿状线还是排便反射的诱发区。如手术中切断齿状线，就会使排便反射减弱，出现便秘或感觉性失禁。
内痔发生在齿状线以上，主要由不受我们主观意识控制的植物神经所支配，感知不到痛觉，以无痛间歇性出血，鲜红，滴血或喷血为主，痔核脱出为主要症状。
根据痔脱垂情况分为四期I期：无痛性便血为主，血不与大便混淆，无脱出，便后出血可自行停止。
Ⅱ期：便时滴血或喷射状出血，有痔核脱出，便后可自行回纳。
Ⅲ期：便时带血或滴血，出血有减少，痔核脱出后需借助外力才能回纳，当患者久站久蹲，咳嗽，劳累，负重等时痔核会再次脱出。
Ⅳ期：痔核长期脱出不能回纳，可伴发绞窄、嵌顿，疼痛等症状。
外痔发生在齿状线以下，主要由我们能主管控制的神经所支配。即我们能够“菊花一紧，夹断便便”，与此同时这类神经能够感觉到疼痛。外痔表面盖以皮肤，可以看见或触摸，痔核不能送入肛门内，不易出血，以疼痛，异物感，肛门坠涨为主要症状表现。
临床分为四型①炎性外痔：常有肛缘皮肤损伤和感染引起。肛缘皮肤皱壁突起如水泡样。肿胀疼痛明显。
②血栓性外痔：肛门静脉丛破裂，血液漏出血管外，形成血栓在皮下隆起。特点为起病突然，局部肿胀、疼痛剧烈。
③结缔组织性外痔：因慢性炎症刺激，反复发炎、肿胀，致使肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生，形成大小不等的皮垂。
④静脉曲张性外痔：肛缘周围皮下曲张的静脉团，下蹲腹压增加，排便时增大，恢复正常体位后症状可不同程度的减轻。
混合痔混合痔发生于肛门同一方位齿线上下，内痔和外痔只有连到一起了才算混合痔，没有连起来就不算，只能算同时有内痔和外痔，随着病情发展痔块逐渐增大可脱出肛门外就像一朵盛开的梅花我们叫他“环状痔”。无痛间歇性便后出血，以滴血为主，中期会有痔核脱出，继而出现疼痛，坠胀等症状；后期由于痔核长期脱出和肛门括约肌松弛，常有分泌物出现，分泌物刺激肛周会引起肛门瘙痒或肛周湿疹。临床兼有内、外痔的症状。
现在大家都清楚了痔的具体分类，
那么痔的处理原则是什么呢？
痔临床诊治指南指出无症状的痔无需治疗。治疗目的重在消除、减轻痔的症状。解除痔的症状较改变痔体的大小更有意义，应视为治疗效果的标准。医生应据患者情况、本人经验和医疗条件采用合理的非手术或手术治疗。
1、药物治疗是痔治疗的重要方法，Ⅰ、Ⅱ度内痔患者应首选药物治疗。
2、黏膜下层硬化剂注射是常用治疗内痔的有效方法，主要适用于Ⅰ、Ⅱ度内痔。
3、胶圈套扎疗法：适用于各度内痔和混合痔的内痔部分，尤其是Ⅱ、Ⅲ度内痔伴有出血和/或脱出者。
4、手术治疗适应证于内痔已发展至Ⅲ、Ⅳ度，或Ⅱ度内痔伴出血严重者；急性嵌顿性痔、坏死性痔、混合痔以及症状和体征显著的外痔；非手术治疗无效且无手术禁忌证者。医院温馨提示
胃肠、肛肠疾病久拖不医，易引起多种并发症，一定要引起重视，养成良好的卫生习惯和健康饮食。一旦有症状存在，务必定期进行胃肠、肛肠疾病筛查，早预防、早发现、早治疗。
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