倪海厦人纪系列针灸篇笔记总结

说明：笔记总结全部来自大呆师兄，请师兄们珍惜大呆师兄的劳动成果，好好学习

第一章针灸要点

1、针使用时机：久病气血大虚、刚行完房事、运动大汗、酒后不能使用；其余所有病都可以用。

2、灸使用时机：针力达不到、气虚大虚时候使用；热证（发烧、痔疮）、津液很多地方（阴部、眼睛）、流汗多的地方（手掌、腋下、鼻子）不灸。

3、艾的特性：纯阳：向下。

4、灸法：隔姜灸（所有病）、隔盐灸（肚脐下痢）、隔蒜灸（咳嗽）、米粒灸（穴位：如鼻窦炎、鸡眼）等病。

5、灸的原则：痛灸到不痛，不痛灸到痛；灸单数不灸双数。

6、判断灸病的正确与否：病进退，从肢体末端到躯干是进，反之是退；退则方法得当接着治疗，进则更换方法、穴位等措施。

7、口诀：针而勿灸灸勿针，针经为此常叮咛。庸医针灸一齐施，徒施患者炮烙刑，意思就是：针和灸要分开用，不要一起用。

8、举例：腰部带状疱疹，一法：隔姜灸疱疹两端。

9、针刺急救法：病人昏迷（不论原因），先针人中（鼻下唇上水沟处分三段），取上三分之一处向上斜刺下针（没针按掐）；不醒“十宣”放血（十个手指和十个脚趾刺破挤血）；不醒刺涌泉穴（握脚掌人字纹头处）；不醒百会穴（额头正中线与两耳尖直线相交点之后半寸摸到一个凹坑）放血，特别病人脸红就是中风昏迷，此法合适，放血凉到哪里哪里好。

10、火罐的使用：吸脓；拔除淤血（血由黑变淡起罐）；如：痔疮、急性扭伤地方可以针刺拔罐吸除淤血。

11、火罐使用禁忌：乳中、多汗地方、头部不能使用。

第二章针灸穴位丈量方法

1、取穴丈量原则：同身寸，即用病人的手确定穴位尺寸，中指第二节两横纹间一寸，三个指头拿起来上端骨节处距离为两寸，四指并拢上端骨节处距离三寸，同身寸用于四肢上面和经络之间来丈量穴位；腹部和胸部有独特的丈量方法。

2、针刺深浅：春夏浅，秋冬深（大原则，要根据经脉深浅，）；肺病：刺到皮毛；脾病：刺到肌肉；肾病：刺到骨头旁边；心脏病：刺到血脉旁边。腹深似井，背薄似饼，病人胖瘦也不同，下针深度也不同。

3、一般针刺入穴方法：

a、找穴原则：要知道穴道大概位置，用手去摸质感。穴道在两条肌肉中间（不会在肌肉上）、在筋与筋之间（不会在筋上）、在肌肉与筋之间、肌肉与骨头之间、筋与骨头之间（不会在骨头上）、在血管旁边（不会血管上）。

b、成人幼儿不同入穴方式：成人留针（20-60分钟）；幼儿（小于14岁）不留针（单刺）下针后捻一捻就拔出。

c、起针：慢慢竖直起到毛孔的时候停3-4秒然后快速拔出。

d、晕针处理：要卧姿；姿势不良易晕针，让病人平躺，打开衣服扣子空气流通就醒来。

4、针号大小：号越大针越细，越小越粗；如：前面32代表粗细，15代表长度一寸半。平常都用32的针，在肌肉、四肢、身上都可以用。手指用针，粗细不变，长度一寸。粗细不变长度三寸，用来透穴治疗。

5、断针处理：一般最易在针和针柄连接处容易断，扎的时候不要只露针柄，要多留出一节，预防断针后拔出，下针都是不锈钢针，不容易断。

第三章十二经纳天干地支与十二正经井荣俞原经合

1、十二经纳天干歌：甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己脾乡。庚属大肠辛属肺，壬属膀胱癸肾脏。三焦亦向壬中寄，心包同归入癸水。

2、十二经纳地支歌:肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中，申胱酉肾心包戌，亥焦子胆丑肝通。

3、五行属性：

4、脏腑的理论：脏和腑相表里，脏属阴收藏精气作用。腑属阳运化食物血液作用。

5、中医八钢辩证：阴阳、表里、虚实、寒热。

6、十二正经和奇经八脉：十二正经：手三阳：手少阳三焦经，手阳明大肠经，手太阳小肠经；手三阴：手少阴心经，手厥阴心包经，手太阴肺经；足三阳：足少阳胆经，足阳明胃经，足太阳膀胱经；足三阴：足少阴肾经，足厥阴肝经，足太阴脾经。奇经八脉：既不直属脏腑，又无表里配合关系，“别道奇行”，故称“奇经”。有任脉、督脉、冲脉、带脉、阳蹻，阴蹻、阳维、阴维。

7、脏腑经脉运行时间：寅时（3:00-5:00）手太阴肺经；卯时（5:00-7:00）手阳明大肠经；辰时（7:00-9:00）足阳明胃经；巳时（9:00-11:00）足太阴脾经；午时（11:00-13:00）手少阴心经；未时（13:00-15:00）手太阳小肠经；申时（15:00-17:00）足太阳膀胱经；酉时（17:00-19:00）足少阴肾经；戌时（19:00-21:00）手厥阴心包经；亥时（21:00-23:00）手少阳三焦经；子时（23:00-1:00）足少阳胆经；丑时（1:00-3:00）足厥阴肝经。提醒：时间要用正太阳时，就是中国地大跨时区，比如新疆比内地晚2小时，同样使用北京时间，那午时就是13:00-15:00点。

8、十二正经之井荣俞原经合穴：

a、阴经的井荣俞经合穴及五行：阴经无原穴之说，井荣俞经合对应木火土金水，即每一条阴经的井穴的属性都为木，每一条阴经的荣穴的属性都为火。

b、阳经的井荣俞原经合穴及五行：井荣俞经合对应金水木火土，即每一条阳经的井穴的属性都为金，每一条阳经的荣穴的属性都为水。

c、十二正经上每一条经上都有络穴，为各条经络之间的联络作用。

d、施针原则：手不过肘，足不过膝。井荣俞经合五穴，都在手肘以下或膝盖以下。病在脏腑取井穴下针；病变于颜色（青色为肝，红色主的是心，脾主黄色，肺是白色，肾是黑色。）取荣穴下针；病在时间周期（凡按照时间发病的，取经的俞穴。时间按地支歌去判断。）上取俞穴下针；病变于声音者取经穴下针（如果是感冒，声音变了，就用经穴来治疗）；病起于饮食不节取合穴下针；五脏不平衡时取原穴下针。

e、取穴与四季的关系：井穴主冬天，脏主冬，冬天的时候刺井穴；俞穴主夏天，声音主长夏（长夏为季节转换或季节的交换：春天结束的前两周和夏天开始的前两周合起来、夏天结束的前两周和秋天开始的前两周合起来、秋天结束的前两周和冬天开始的前两周合起来、冬天结束的前两周和春天开始的前两周合起来都叫“长夏”,）；合穴主秋，味道主秋。

9、五行相生相克：木火土金水循环相生，木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。也是循环制衡。五脏六腑相生克，不会使一个器官太旺，也不会使一个器官太弱，和谐共荣，所以人体也可以比喻成一个小宇宙，万物并育，共荣共存，一损俱损。如果一个器官有病，就要去克它该克的属性。如从心脏克到肺脏，肺脏会再克到肝脏，肝脏再克到脾脏，脾脏克到肾脏，最后肾脏克回心脏，人就死掉了。克就是越来越坏的意思。因为中医知道上工治未病。当我们发现肝病的时候，中医就会看到脸有点黄，手掌有点红热，半夜无法睡觉，诊断已经结束了。再问，胃口好不好?并赶快去强土，土是脾。根本还没有得到病前，先去强脾，一强脾，病就不会再前进了，会停下来。上工治未病，而不治已病。很多人肺有问题了，得到肺癌，有咳嗽，晚上三点到五点不能睡，口吐白色泡沫。当我们知道肺癌初期，就先去强肝，病就停在肺上。我们中医在治肾脏病的时候，病人打电话来说肾脏有问题。心脏好的人可以睡通宵。那问，手脚温不温热?温的啊!就是心脏没有问题。治疗肾的时候，要会先去顾心脏，先把心脏顾好，肾就不会恶化。一但肾脏不行，就快挂了，会头晕，恶心想吐，肾是胃之关，胃的关口，一个人站不起来瞑眩想吐，知道肾快衰竭了，这时中医去下手，还是先去强心脏。所以，我们下手的时候，一看到心脏病，先问好不好睡觉?不好睡觉!再问手脚冰不冰冷，因为手脚是四肢末梢，手脚冰冷表示心脏的血液没有办法压到四肢末梢。若心脏很好，手脚是温热的。我们动手也是先去强肺，强肺方式很多，从情志上，忧能伤肺，也要告诉病人担忧会伤到肺脏，诸如此类。讲到肺经的时候我会一条条列出来。

10、五脏关系举例：为什么我们中医把心脏定义为火？因为心一直跳产生热，所以体温的来源，来自心脏。

小肠是阳火，食物到小肠里面消化掉。为什么把小肠也定为火呢?因心脏跟小肠是表里关系。中医讲表，讲的是腑，讲里的时候，指的是脏。心脏和小肠通通被定义成火。小肠是第二个心脏，心脏产生的热，按照道理，热应该是往上走的，热本生的性是往上升的，脑袋烧坏掉，每天都会过热，一发高烧就走人啦。所以，制造了肺，肺是金，在阴阳五行里面呢，火是克金的，而两个相互制衡。

肺好像天空一样，天上都是寒冷的嘛。把心当成引擎的话，肺就是水箱，肺如果只有呼吸，那就太简单了!你要有肺跟心脏有制衡的观念，正常肺的功能，肺会让热往下走，因此小肠的温度，就变得非常的热。原来热的来源是来自心脏。

心脏的火往小肠下导，所以，正常人的心脏和小肠是一样的速度、一样的温度、一样的压力。所以中医是物理医学。物理学非常注重，时间、速度、温度还有压力。中医就是按照时间、速度、温度还有压力，看你的身体就是一个小宇宙。这就是中医，就是站在外面可以看到里面。

小肠因为有这个热，食物才会消化。一但失去温度它就不会消化了。正常人是这样子。所以小肠被定义为火，那食物消化以后，会进入到大肠，大肠会把食物的水拿走。大肠环绕着小肠，小肠是火，水在上面走，火在下面烧，大肠的水因为很热而气化。所以这个蒸气才能透过肠壁上升，大肠与肺相表里，水会再回到肺里面，变成正常的津液，残渣才会排出来，这过程在二十四小时一定要完成，这是一个初浅的概念。

慢慢讲到《黄帝内经》，我们会讲得越来越深。中医为何可以治疗癌症，很简单，你们听过人死在乳癌、肺癌、淋巴癌、肝癌，却有没有人死在心脏癌？只有死在心脏病，而不是心脏癌。心脏不会得癌，因为心脏很热，癌细跑经过心脏，像飞蛾扑火一样。若把全身从头到脚变成像心脏一样，很热，癌细胞就没有了。人身体很热，怎么证明，冬天一吐气，若吐出来不是白色的蒸气，那个人是火星人，就不是地球人。人都会有气，所以气是热的，中医的观念是热气，就是蒸气。

比如说水生木，膀胱在小肠前面，在肾脏这边第一次气化，在小肠里面是第二次气化。《黄帝内经》以后会讲的更详细。小肠很热是火，当膀胱有CC的尿时会把膀胱撑起来，膀胱变成热气球往上升，没有到CC容量的时候，我们不会有尿意，不会想小便。一到CC满啦，就急着要上厕所。小便出来时，因膀胱的热气，才有办法产生速度，力量、压力，把小便排射出去，水在肾脏气化的过程中间是第一次蒸馏，水在第二次膀胱气化时，浊水会排出来。而干净的水会交给肝，肝得到干净的水（水去生木），就可把毒排掉、再交给胆，化成胆汁。

11、脏腑经脉运行时间举例：为什么需要知道经脉运行时间？第一个可帮助我们做诊断。

我在阴阳五行的时候，会慢慢教给大家一个观念。在阴阳五行木火土金水中，又可分成青赤黄白黑。肺是白色的，真正的纯金是白金啊，肺是白色的；心火赤色，红色，肺比心脏大很多，很多的白加一点红，就是手掌的颜色粉红色，手掌表示是肚脐以上的颜色。肝脏是心脏的妈妈，心脏里面的血的来源是来自肝脏，肝脏是提供者。你在睡觉时，那时肝脏是最忙的，它把身上所有毒素代谢掉，如果这血是正常的，量又好，质又好，跟肺白合在一起，颜色是最好的。

当有一天呢，你有肝硬化，肝肿瘤，有东西在里面的时候，中医称为实。没有东西在里面，中医叫做虚。有东西在里面的时候，代表空间变小了，空间少了但血流的量仍是一样没变，还没把毒素完全代谢掉，大量的血又跑回心脏去了，红的增加，白的一样，所以表示颜色慢慢变黑了，肝病的人手就会变成暗红色。这两个时间，应该是最好的睡觉时间。如果你每天一点起来，三点以后才能睡觉，你的身体就已经告诉你，肝脏有问题了。

这时候西医的检验报告仍说你很好。中医健康的定义跟西医不一样。西医的健康标准，人不是机器，机器有时坏了就坏了，人不是这样子。中医分成三阶段，当你是正常的人，一得到症状的时候，身体马上就知道了。西医却还不知道。等到病了，经过太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴六个阶段，进入病态西医才查到了，这就太慢!中医在一开始，一有动作就知道了。中医的高手在一动就晓得。所以我常常握手，以后诸位被我训练到，举手投足之间，就可以知道，因为你一摸就知道了嘛。

举例，正常人，大肠是开早上五点到七点，所以起床要上大号，这是正常的身体。代表你气血流注没有问题。为何早上起来要上大号。按照地支歌，最早讨论就是时间或时机，时机很重要。当中医能掌握住时机，可以帮我们诊断、帮我们治疗、验证。肝病人来找你，本来一点到三点不能睡，治疗后来可以睡了，能一觉到天亮，就是肝病好啦!不需要查什么报告，那如果治了以后，一点到三点还醒过来，又通宵不能睡，就是越治越坏。

现在有一个肺癌、乳癌的病人，问他，晚上睡好不好？就已经讲完啦。这是地支歌，如果说，肝癌今天去开刀，化疗，病人睡的也好，黄疸也退了，每天早上起床上大号，我绝对会让病人去治，也从此不骂人了。但是现在是本来一点到三点不能睡、又变成三点到五点不能睡，就是转到肺癌。晚上不能睡，白天都在睡，你到加护病房去看看，医生护士晚上很忙的，病人都不睡觉，如果医疗是对的，怎么会这样？光是个地支歌，就可以用来诊断治疗，验证。我们有专门时辰发病，我们下时针，就是时间的针。把他治好，那这是地支歌的精神。

再举例子，有一个人每天晚上十二点钟一定醒过来，他有一个很大的胆结石，发病都是晚上十一点到一点，如果我帮他动手治，那你怎么知道帮他治好，很简单，好不好睡?答，现在很好睡，当然还有穴道可查，胆结石去掉了没有。方法非常多，不用X光去照。我讲过，人纪是站在外面就知道里面，这就是需要地支歌的原因。

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