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一痔之差，莫把肠癌当痔疮
得了痔疮的菊花，就像玻璃渣。痔是直肠或肛门的里面或周围突出的血管团，大多数人一生中的某个阶段可能都得过，痔疮最突出的症状就是便血，而这恰恰是与大肠癌相交叉的临床表现。
大肠癌特别是直肠癌，早期除血便外无其他不适，很容易误以为是痔疮。另外肿瘤体容易压迫直肠静脉，使直肠静脉血液回流受阻而继发痔疮。但是，医院就诊，原因是害羞或者是缺乏治疗的有关知识，甚至医生自己，也容易忽略。
病例：张女士是一位医生，平时工作压力较大，偶有腹痛便血情况，平时没有太在意，误以为是普通的痔疮，直到到在某次活动中了解到有无创的肠癌筛查方法，抱着试一试新技术的心态，在3月份做了肠癌筛查，结果为阳性。平时的症状加上医生警惕的本能，张女士立即在本院预约了肠镜检查，在检查中发现了结息肉，因为有结息肉的人比无息肉的人患结肠癌的风险高10倍，她当日就摘除了结肠息肉，手术结束后只需要进行定期的复查，降低了肠癌风险。
痔疮与大肠癌，这是两种截然不同的疾病，却因为有“便血”这个共同的病症，把不少大肠癌患者蒙在鼓里，一厢情愿地以为自己只是普通的痔疮发作而已。
“我只是偶尔大便中带有血丝，应该只是痔疮而已，怎么会是大肠癌呢?”很多肠癌患者拿到检查结果时都不敢相信。
据一项调查数据显示，近年来我国肠癌的发病率显著递增，致死亡率高居癌症死因第二位。长时间的夜生活，三餐饮食没有规律，暴饮暴食，饮酒无度等也直接或间接地诱发肠癌的发生，导致了此类疾病的年轻化趋势。
便血了，普通人怎么区分痔疮还是肠癌?1.直肠癌便血表现为持续性，慢性带黏液血便，血色暗红，通常与粪便混在一起，便意频频，有时只解出一些血或黏液而无粪便。如果癌肿瘤离肛门越远，便血发生率越低，直肠癌患者约有80%有便血。
痔疮便血最常见的是鲜红的血，不与粪便相混而是附于粪便表面，或表现为大便前滴血，严重时呈喷射状，多大便秘结时发生。
2.痔疮不会引起排便困难，尤其是大便变细，即使是痔核脱出，也表现为短期的因排便疼痛而不愿用力大便，一旦水肿及炎症消退后，立即可恢复正常。而部分直肠癌患者，早期出现排便困难，大便变细，伴有腹胀，腹痛。
别怕，大肠癌是可防范的癌。
因为由正常黏膜变化为大肠癌的过程非常缓慢，早期病凸往往是在肠道黏膜上突起一小块，这种凸起70%~80%会变成息肉，然后再慢慢恶变成癌。每一次变化都有足够的时间和相应的方法进行治疗，治好了就可切断肠癌演变之路，因此，开展肠癌筛查非常重要。
针对性检查是排除肛肠疾病的最佳途径，若患者出现多次便血，医院做肠道的相关检查。一般由于不明原因导致的便血、贫血，或排便习惯改变，以及腹部有肿块的人群，可以通过无创的粪便脱落基因检测来达确定是否有肠癌或者早期腺瘤，并排除对痔疮和肠癌的盲点。
但是，由于粪便检测普及率不高，一般人对传统的肠镜又存在畏惧，超过80%肠癌患者的确诊时已是中晚期，从而错过了最佳的治疗时间！
哪些人需要注重肠癌的早期筛查？肠癌早期无明显症状，往往不被病人重视，后期主要表现为排便习惯改变，便秘、腹泻、便血、腹痛腹胀、肠梗阻等消化道症状和贫血、乏力、疲劳、发热等全身表现。
如果存在家族史、不良生活习惯等风险因素，应适当提早筛查开始的时间并提高检查频率。我国专家的建议是：40岁以上人群应该每年筛查一次，40岁以下人群每3-5年筛查一次。
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