您的当前位置:痔疮 > 疾病知识 > 坐立不安,疼痛难忍,得了痔疮你还在等什么
坐立不安,疼痛难忍,得了痔疮你还在等什么
血栓性外痔是指肛门静脉壁因炎症侵犯后,常因便秘、排便用力过大或持续剧烈运动,引起痔下静脉破裂出血和血栓形成。病理:
血栓性外痔是外痔中最常见的一种。常因排便时用力过猛,剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂,血液外渗到结缔组织内,成为血块,在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块,大小不等,位于肛管内或肛缘外。肿块初起时较软,如未发炎,肿块可在3--4周内完全吸收消散,不留痕迹;如反复发炎,肿块内结缔组织增生,可变成结缔组织外痔;如发生感染,可生成脓肿。不良排便习惯
蹲厕过频、时间过久容易引起外痔。
持续腹压增高妊娠、前列腺肥大也是造成外痔的原因。
其它原因高血压、肝硬化、动脉硬化、肛门直肠慢性炎症等。不良体位、过度疲劳
如久坐、久站、久蹲、久行是外痔的原因。
不良饮食习惯过食肥甘厚味、辛辣刺激食物容易引起外痔。应急处理
(1)卧床休息,抬高下肢。
(2)用50%硫酸镁溶液湿敷或采用50%食盐水湿敷。
(3)可用花椒30g,食盐30g煎汤坐浴。
(4)局部可用硝矾洗剂或九华膏、四黄膏外敷。
(5)在发病1~3天内,疼痛剧烈、肿块无缩小趋势者,应送至医院进行手术治疗。
血栓剥离术操作方法:取侧卧位,局麻,局部消毒,在肿块中央作放射状或梭形切口,用止血钳将血块分离,并摘除,然后修剪伤口两侧皮瓣,使伤口敞开,用凡士林纱条引流,无菌纱布压迫,宽胶布固定。术后每日用高锰酸钾溶液坐浴,更换敷料至痊愈。如何预防
1、少喝酒、少吃辛辣刺激食物、平时注意多喝水、多吃蔬菜、水果,多运动,以保持大便通畅并养成良好的排便习惯.
2、心情舒畅别郁闷,大便通顺别秘结,多吃蔬菜别吃辣,多做活动别久坐,有病早治别久拖。
3、及时治疗肛门炎症性疾病.
4、养成良好的大便习惯,保持大便通畅。
5、适当运动,注意改变体位,这也是防止痔疮复发的重要方法。
外痔鉴别外痔分为静脉曲张性外痔、结缔组织外痔、炎性外痔和血栓性外痔四种,血栓性外痔应与其他外痔想鉴别:
一、静脉曲张性外痔:静脉曲张性外痔发病缓慢,初起只感觉肛门部肿胀不适,排便时肿胀加重,如有发炎等并发症,则发生肿痛等症状。检查可见在肛管前后或围绕肛门有肿块隆起,表面盖以皮肤,皮下有扩大曲张的静脉丛。二、结缔组织外痔:结缔组织外痔如无炎症发生,病人仅觉局部有异物感或排便后肛门部不易清洁,常有少量分泌物和粪便积存,刺激肛门部,可发生湿疹和搔痒。如有发炎,则感疼痛,坐立行走不便。初起只是皱襞肿大,中间有粪便和分泌物积存,皮肤暗红色,有表皮脱落;因反复的炎症刺激,则肛门外皮肤有突起,质软,色黄,常在肛门后中线上,也有时在肛门前方或两侧。常伴有乳头肥大和肛门梳硬结,容易受刺激,引起括约肌痉挛而产生疼痛。
三、炎性外痔:病人自觉肛门部灼痛、湿痒,便后或活动过多后症状加重。检查时,可见肛门皱襞充血、肿胀,并有少量分泌物。
四、血栓性外痔:血栓性外痔是外痔中最常见的一种。排便或用力后,在肛门缘皮下忽然起一圆形或椭圆形肿块,病人感觉异常疼痛,活动或排便时疼痛加重。因括约肌痉挛,感觉直肠下部、肛门有异物感,妨碍行走,坐卧不安。肿块表面颜色稍暗,有时呈紫红色,稍硬,触痛明显,有时经2--3天血块吸收,疼痛减轻,可以自愈。有时感染化脓,表皮破溃,就会生成肛瘘。